医院年度工作计划

医院年度工作计划15篇

时间过得可真快，从来都不等人，我们又将迎来新的喜悦、新的收获，是时候写一份详细的计划了。那么我们该怎么去写计划呢？以下是小编为大家收集的医院年度工作计划，欢迎阅读与收藏。

20xx年，在市委、市政府和虞山镇党委、人民政府、常熟市卫生局的正确领导下，深入贯彻落实党的十八大精神，积极开展党的群众路线教育实践活动，紧紧围绕率先基本实现现代化总目标，根据《2014年常熟市医药卫生工作要点》文件精神，围绕 “为群众提供更好更满意的医疗卫生服务”这一发展目标，做好公立医院综合改革、质量管理工作在医院管理中的运用、合理用药管理、创建三星级档案室等重点工作，突出创新机制、提高质量、优化服务等核心理念，务实开拓、持续求进，基本完成各项年度工作目标，医疗服务质量和水平持续提高，社区卫生工作扎实开展。职工总数 397人，其中卫技、专技人员348人，占87.7 %。2014年全院总收入168732632.18元,全院门急诊人次658973人次,出院人次11956人次,健康检查人数31272人次,全年手术例数1806例。

20xx年工作计划

一、深入开展党的群众路线教育实践活动

医院党总支成立党的群众路线教育实践活动领导小组，制定了详细的实施方案。3月25日召开群众路线教育实践活动动员大会。在网站上设置“群众路线教育实践活动”专版，党总支开通微信，及时发布群众路线教育实践活动的信息。

教育实践活动注重与道德讲堂结合学，与日常会议结合，抓好党员分类阅读，上好一次党课。医院党政班子成员利用座谈会、意见箱、谈话、联系点、行风监督员座谈会、工休座谈会、网站、书信等多种途径征求医院职工代表、中层、普通党员、社区居民、行风监督员的意见。党政班子围绕收集的意见建议，针对各自分管的领域结合自身情况认真开展批评与自我批评，通过民主生活会仔细查找问题并制定整改措施。并及时向党员及职工代表通报民主生活会情况。召开组织生活会开展民主评议。通过活动修订了一批制度。例如修订《行政查房制度》，探索“院领导和职能中层科室联系点制度”，完善党员积分制考核工作，落实入党积极分子集中推荐制度等。

二、巩固文明单位创建成果

20xx年医院巩固“江苏省文明单位五连冠”创建成果，以创建“常熟市示范巾帼文明岗”、“苏州市文明示范窗口”等活动为载体，以创建人民满意的医疗卫生机构目标，把创建重点放在行风建设上，持续改进服务质量，提升医院社会形象，提高社会满意度。20xx年度共收到锦旗、感谢信28件，上交红包42000元。继续开展分类培训：一是结合医院实际，对新职工开展职业道德、职业责任、职业纪律和优良传统教育讲座，并在《常熟日报》报道32篇，常熟电视台、电台报道9 次，常熟市卫生局卫生信息网投稿67篇。二是定期开展多种形式的廉洁行医教育，共开展“道德讲堂”4次，观看警示教育片2次，廉政教育2次。三是完善医务人员医德考评制度，制定了医务人员医德考评实施细则，并建立300份个人档案。四是召开行风监督员座谈会1次，院部工休座谈会4次，自觉接受社会监督，对提出的问题及时加以整改。五是开展了电话回访制度和第三方面满意度测评，定期征求病人意见。六是规范财务制度，狠抓价格管理。规范价格公示程序，建立病人投诉处理制度和医药费用查询制度、日费用清单制度。七是继续巩固无烟医院和平安医院创建成果，优化就医环境。八是继续开展党员、团员志愿服务。不断壮大医院志愿者队伍，完善志愿者组织规章制度，继续开展“文明志愿服务”、“志愿服务在医院”等主题实践及结对共建活动。20xx年共计开展志愿服务活动70次。

三、规范基础管理，质量安全持续改进

1.落实医疗核心制度、医务人员三基三严训练情况今年开展三轮次理论考试，一次操作考试。应参加465人次考试，实际458人次参加理论及操作考试，7人次旷考，合格247人次，不合格110人次，不及格6人次，参考率98.5%，合格率53.9%，及格率98.7%。三基考核采取理论知识与现场操作考核相结合，提高了考核的实效性。

2.临床路径开展情况进一步加强临床路径落实的管理，本年度已有8个病种开展了临床路径工作，入径病历29份，每季度组织病案管理委员会成员及专家组成员进行检查，检查结果及时反馈科室。

3.加强手术管理

按照卫生部《手术分级管理办法》调整我院的手术分级管理制度，完善我院的手术分级目录，建立医疗技术风险预警机制，对手术科室医师实行动态管理。制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。重点做好手术审批制度的落实、特殊病例手术的管理、非计划内再次手术的管理，手术并发症的讨论等方面工作确保手术安全。

4.加强病案质量的管理

组成医院病案质量控制委员会----质控中心-----科室质控员的三级质控网络。共检查运行病历547份，其中未修正病历20份；归档病历795份，其中不合格病历共26份，乙级以上病历合格率为97%；门诊病历1066份，不合格病历共73份，合格率为93%。

5.继续加强抗菌药物管理

结合《2014年常熟市第五人民应用抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》，修订抗菌药物管理工作组，抗菌药物办公室设在医务科。执行抗菌药物检查月度通报。截止12月底，Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率19.12%、门诊抗菌药物使用率15.62%、住院抗菌药物使用率48.55 %、住院抗菌药物使用强度(DDD)58.63 、住院抗菌药物微生物检验样本送检率25.98%。

6.临床输血管理

输血管理委员会定期检查输血质量，严格执行相关血液安全制度，做好输血不良反应的登记调查，成分输血率98.9%。

7.积极推进常熟市病案质量控制中心工作

组织全市民营医院运行病历、门诊病历调研一次、公立医疗机构归档病历检查1次、一级医疗机构运行病历、门诊病历调研一次，并负责对调研内容进行汇总分析，结果上报卫生局医政科。四季度组织质控中心成员往南京鼓楼医院学习一次。组织承办了“苏州市病历书写持续改进培训班”。

8.提高医疗投诉、纠纷处理效率

今年我院医疗投诉及纠纷事件共19起，结案10起。 经医院医疗投诉领导小组安全管理委员会分析评议，针对上述事件的性质分为：医疗技术原因2起，占20%；医患沟通原因4起，占40%；其他原因4起，占40%。

四、强化优质护理，提升护理质量

1.实施科学护理管理

建立扁平化的护理管理组织体系，明确并落实护理管理职责。注重培养护士长现场管理能力，加强对重点病人的管理。护士长参与技术操作带教及考核以提高和巩固自身业务技术能力。组织全院护士长沙龙，交流分享管理经验。重新修订护士分层级培训计划，以“岗位需 ……此处隐藏20023个字……项目(x项)和完成部分项目技术革新(x项)，在条件允许下尽量配合临床科室的科研工作，对部分临床急需而科室因各种原因暂时还不能开展的检验项目进行委托检验，充分满足临床要求。

3、计划20xx年科室发表论文x篇以上，其中在统计源和核心期刊发表论文x篇以上，争取发表sci论文，省级以上学术会议投稿xxx篇。

4、召开市级质量控制学术会议和市临床检验学术会议各x次，争取承办国家级或省级学术会议x次，计划全年派出参加国际学术会议x次，国内学术会议、短期培训、参观学习共x人次。送上级医院进修深造x人次(血液、细菌)，短期培训xxx人次。

5、计划引进博士研究生x名，硕士研究生x名，招收检验住院医师规培学员x名。

6、完善教师培训制度，提升带教老师自身素质及提高老师的技术水平；加强对规培、实习、进修学员的教学管理，从思想、生活、学习等各个方面关心学员，每月进行x次理论讲课，严格实行出科考试；加强业务学习、“三基”培训和考核，科内每月组织业务学习，对青年医师、技师、规规学员x个月进行x次闭卷考试，并进行奖惩。

五、实验室管理

1、根据“三甲医院标准”加强实验室管理。认真落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等法律、法规和规章、规范，努力完善iso质量体系的建立；落实和贯彻卫生部新版《医院工作制度与工作职责》，完善各项制度、职责、标准、规范。

2、作好室内质量控制，保证按时、合格完成，不断提高检验质量。积极参加部、省两级室间质量评价活动和xx省临床检验中心开展的比对活动，省室间质评成绩各项保持优秀，卫生部室间质评成绩各项保持优秀或良好。

3、继续申报重点专科，完善科室建设。重视引进和培养优秀人才，加强继续医学教育和业务技能培训，营造良好的学习氛围。

4、完善河东分部检验项目，提升检验能力，保证病人检验的方便及时。争取在河东分部大厅、本部门诊大厅及各门诊楼层的导医台处安装检验报告自助打印机，以便于病人方便快捷打印检验报告。争取协调改善非正班时间病员检验标本的采集和送检流程，减少病人因不熟悉医院布局到处寻找检验室而造成的诊疗时间的延长，以及由此而引起的病人不满意，(希望能在诊断室附近采集标本和打印报告，然后标本由医院护工送至检验科)。进一步优化lis与his系统的接口，方便病人信息的提取和参考，以提升检验结果与临床的符合度；完善和改进预告系统，准确提示病人排队等候及报告领取时间地点。

回顾总结20xx年我们**医院护理工作在开展过程中，通过多方面的努力，所取得的一些成绩，以及在成绩背后所暴露出来的一些问题，我们每个人都必须对自己进行一次反省，看哪些成绩的取得有自己的付出与努力，或者哪些工作开展得不顺利，甚至出现了失误等情况，有我们自身的责任，如果每个人都能欣然接受成绩，更能诚然面对缺点与责任，从而努力克服它，对我们20xx年度工作目标的实现将不无裨益！

下面我将20xx年度护理工作目标的设定从几个方面谈谈自己的想法：

一、严以律已带动全局

在20xx年的工作当中，我欣慰地看到我们的护理队伍还是非常优秀的，基本上都能任劳任怨，为医院着想，克服人员少的问题，甚至加班加点，如期完成各项护理任务，但同时也暴露出了个别人员的.消极思想情绪，觉得纪律要求得严了、苛刻了；操作程序规范得细了、不适应了；工作也干得多了、累了，甚至有人在背后搞小动作，说了些不该说的话，做了些不该做的事，但这些事情的发生并没有改变我对她们人格的肯定，我觉得这些思想上的疙瘩、情绪上的抵触，都是正常的、暂时的，所以也就没有把这些事情上报领导并扩大化，因为我相信，在20xx年的工作与生活当中，我能够以身作则，用心来靠近大家，用人格来感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的护理团队。

二、抓好学习量化管理突出先进

在20xx年的业务学习基础上，20xx年我们将主要开展对《护理技术操作规程》的学习，现将学习计划作如下安排：

一季度：

1月——学习体温、脉搏、呼吸、血压的测量

2月——学习三测单的绘制

3月——集中对1、2月的学习状况进行考核，人人过关

二季度：

4月、5月——学习“三基”基础护理部分

6月——集中对4、5月的学习状况进行考核，人人过关

三季度：

7月——学习铺备用床、暂空床、麻醉床

8月——学习无菌技术操作

9月——集中对7、8月学习状况进行考核，人人过关

四季度：

10月——学习臀部肌肉注射

11月——学习皮下注射

12月——统一对全年的学习予以巩固并进行考核

通过业务学习的逐步展开，我们护理人员的业务素质将会稳步提高，我准备再拟定一个日常工作量化考核方案，对大家的工作打分；另外，我们护理站还将明细奖罚制度，建立奖罚基金，如果这一方案能经院领导批准，我们将对每月考核排名最前的人员予以奖励，以示表彰！我们知道，奖罚均不是目的，而是要通过这一手段激励大家更严格地要求自己，提高自己，形成“比、学、赶、帮、超”的良性氛围，为医院做出贡献，实现自己的价值。

三、支持协作谋求发展

一个有理想、有事业心的人，除了在工作上要求自己兢兢业业，更希望这一切能得到领导的重视与肯定，得到同事之间的鼓励与协作。

我感谢我们医院领导与医护人员对我在20xx年工作上的帮助与支持，使我在工作中学到了很多工作经验，使我在不断的锻炼与成长当中，更领会到了我们各部门联动、上下同心的重要性。

对于我们护理工作现有的水平，离我们想达到的目标还有距离，难免在工作中存在这样那样的问题，但我觉得能够发现问题并不是一件坏事，我们没有理由，也决不能回避这些问题，我希望院领导能把大家调动起来，都来监督我们的护理工作，随时发现问题，随时更正，共同扶持建设好这支护理队伍，把发现的问题或更好的建议随时与我沟通或上报院领导，以期进步！

相反，我也坚决反对有人在发现问题时，不是善意地指出问题的原因所在，帮助我们迅速改正，而是动辄扩大事态，甚至不避讳病人及其家属，辱骂护理人员，致其羞愧哭泣，无法顺利完成随后的护理任务！我之所以反对这种情形的再发生，是因为我认为，这样既不尊重自己的形象，也没有尊重他人的人格，不仅不能最恰当地把问题解决，同时还有损于医院的声誉。而且使人感觉到其根本不像在解决问题，却有“发牢骚”之嫌！至少也可以说这样做并不妥当！

我们都清楚，护理人员的工作是最基层、最辛苦的工作，又是要求最严格的工作，不仅要把最基本的操作流程规范准确地完成，还要与患者与家属沟通好，事实上还常受到一些家属的不理解与漫骂，很不容易！

所以我希望我们自己的同事之间应该多一份理解、多一些关怀，不仅为自己，也为他人、为医院，能够携手共进，谋求更大的发展！

以上所言，均就事论事，不针对任何个人，望谅解！